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      1. 兒童配鏡 青少年配鏡需到醫(yī)院“擴瞳”


          近日,一位學生患者家長周先生反映,他兒子今年15周歲,前些日子發(fā)現(xiàn)視力有些退步,于是他帶著孩子去某眼鏡店配眼鏡。次驗光后,由于價格等問題,周先生沒有在該店消費。接著周先生又帶兒子去了另一家眼鏡店,出乎意料的是,第二次驗光的度數(shù)竟然和次相差了100多度!“前后兩家眼鏡店驗光誤差為什么會這么大,我不知道哪家才是準確的?!”周先生說。

          愛爾眼科醫(yī)院亢曉麗教授告訴記者,對于18周歲以下的青少年和兒童,在配鏡驗光前是需要進行“擴瞳”驗光的,但是這一步驟只有在醫(yī)院里才會被有效實施。而不少眼鏡店為了促銷,以免費驗光的方式來吸引青少年家長。專家提醒,18周歲以下的青少年配鏡,還是去醫(yī)院“擴瞳”。

          眼鏡店如是說——“擴瞳驗光?醫(yī)院都是騙錢的!”下午2點,長寧區(qū)某眼鏡店。記者一走進店里,就受到了營業(yè)員的熱情接待?!靶」媚?,你要配眼鏡啊?我們免費驗光的!”營業(yè)員發(fā)現(xiàn)記者有點疑惑,馬上表示店內(nèi)除了手動驗光,還有電腦驗光。當記者表明自己要替一名15歲的高中學生詢問有關(guān)驗光是否需要進行“擴瞳”時,店員隨即笑了起來:“八九歲的小孩驗光才需要擴瞳,高中生都十五六歲了,根本沒有必要。”記者向營業(yè)員解釋,聽說醫(yī)院給18歲以下的青少年驗光都要“擴瞳”,店員的反應(yīng)就是:“醫(yī)院都是騙錢的!”隨即記者又來到100來米外的另一家廠家直銷眼鏡店。這里的營業(yè)員也告訴記者,10周歲以下的兒童驗光才需要擴瞳,像高中生患者“一定”是真性近視,驗光時沒有必要擴瞳,而且店里的手動驗光和電腦驗光都是免費的。下午3點半,記者又來到黃浦區(qū)某眼鏡店。當記者向一位男店員詢問15歲的高中生驗光是否需要“擴瞳”時,男店員連忙搖搖手,連聲說:“不需要,不需要!”記者又追問:“那不‘擴瞳’,驗出來的度數(shù)準不準?”男店員笑笑表示:“你放心好了!”在南京路步行街上的另一家較大的眼鏡店里,記者得到的還是同樣的回答:驗光不用擴瞳。不過不同的是,該家店員把需要進行擴瞳驗光的人年齡限定提高到15周歲。

          眼科專家如是說——青少年不“擴瞳”驗光有誤差

          亢曉麗教授告訴記者,從醫(yī)學角度而言,18周歲以下的青少年和兒童配鏡驗光都必須經(jīng)過“擴瞳”。這是因為青少年和兒童的眼球調(diào)節(jié)能力要比成人強,如果不通過擴瞳而直接進行驗光,容易導致誤差。結(jié)果,明明是遠視的,可能被誤驗成近視;明明只有200多度的近視,驗出來就可能有300多度。如此驗光配出來的眼鏡只會進一步加深近視度數(shù),對保護青少年和兒童的視力健康危害很大。目前不少眼鏡店都以“配鏡免費驗光”的方式促銷。不少家長并不知道普通的驗光對青少年和兒童視力的危害,為了圖方便,就直接上眼鏡店接受“一條龍”服務(wù),事后反而導致自己的孩子視力每況愈下。另外,青少年兒童的近視可分為真性近視和假性近視兩種。只有擴瞳后再驗光,才可以區(qū)分。對于假性近視,只需要適當治療就可恢復,并不一定需要配戴眼鏡。據(jù)悉,通常醫(yī)學上用于擴瞳的藥水有三種:阿托品、后馬托品和托品卡胺。按照青少年和兒童的屈光狀況不同或年齡層次不同,所用的藥水也不一樣。對于混合性閃光或遠視,一般用阿托品或后馬托品;對于10周歲以下的兒童,一般用阿托品;而10周歲以上的單純性近視的青少年,一般用托品卡胺。

          醫(yī)生提醒家長,由于擴瞳藥水均屬于處方類用藥,必須在醫(yī)生的指導下方可使用,否則會引發(fā)青光眼等疾病。而一般的眼鏡店不屬于醫(yī)療機構(gòu),也并不具備給青少年和兒童“擴瞳”驗光的條件和資格。

          擴瞳藥水依年齡和屈光度而定

          ■阿托品:針對混合性閃光或遠視,以及10周歲以下的兒童。持續(xù)滴藥水三天后,進行次驗光。再過三星期或一個月,瞳孔大小恢復正常后,進行復驗再確定度數(shù)。

          ■后馬托品:針對混合性閃光或遠視。每15分鐘滴藥水一次,滴三四次后兩小時進行次驗光。至少三天后等瞳孔功能恢復,再進行復驗。

          ■托品卡胺:針對10周歲以上的單純性近視的青少年。每15分鐘滴藥水一次,滴三次后半小時進行次驗光。一般第二天即可復驗。

          (摘自:世界眼睛網(wǎng) 編輯:Din)

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