病因癥狀 單純性細(xì)菌性結(jié)膜炎
(一)概述
是由細(xì)菌感染引起的傳染性眼病,以大量黏液膿性或膿性分泌物為特征。常侵犯雙側(cè),多為雙眼同時(shí)或間隔1~2日發(fā)病,3~4日達(dá)高峰,后逐漸減輕,一般10~4日痊愈。多由表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌或鏈球菌等引起。
(二)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、起病急,結(jié)膜充血,表面大量黏液膿性或膿性分泌物(圖4 -28)。嚴(yán)重感染病例可形成假膜,稱假膜性結(jié)膜炎。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:分泌物涂片或結(jié)膜刮片檢查,Gram和Giemsa染色可見(jiàn)大量細(xì)菌;細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
(三)處理原則
1、分泌物多者可用生理鹽水行結(jié)膜囊沖洗,每日1~3次。
2、控制感染,使用廣譜抗菌素滴眼液治療,如0. 3%妥布霉素、0.3%氧氟沙星滴眼液、0. 5%左氧氟沙星滴眼液等,每小時(shí)1次。睡前涂抗生素眼膏。兒童可點(diǎn)用抗生素眼膏,每日四次。
3、如果角膜未受累,可加用皮質(zhì)類固醇滴眼劑,以減輕病癥。
(四)治愈標(biāo)準(zhǔn)
1、癥狀消失。
2、結(jié)膜無(wú)充血,角膜透明。
3、停藥1月無(wú)復(fù)發(fā)。
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